VIDEOCOMUNICADO: Las relaciones sexuales incrementan el riesgo de cistitis en verano

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Mantener más de cuatro relaciones al mes aumenta el riesgo de infección

Las relaciones sexuales incrementan el riesgo de cistitis en verano

Un estudio de investigadores valencianos demuestra la eficacia del cranberry en cistitis por relaciones sexuales

El 37% de las mujeres sufre al menos un episodio de cistitis en su vida, y, de ellas, el 20% vuelven a padecerlo en los dos siguientes meses

Las relaciones sexuales se incrementan en verano y, con ellas, el riesgo de cistitis, según datos del Estudio Cranberry sobre Cistitis y Salud Sexual, realizado por el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO) y el Instituto de Medicina Sexual (IMS). En él se incluye una encuesta a 1.382 personas en Internet, en la que se revela que el 42% asegura mantener más relaciones sexuales en verano, un incremento que coincide con el de las cistitis: un 58% confiesa que sus episodios de cistitis se han producido en época estival.

INFITO e IMS recomiendan a las personas que sufren cistitis frecuentes en verano beber al menos 2 litros de agua al día, el vaciamiento inmediato de la vejiga tras el coito, y el uso de preparados farmacéuticos de plantas medicinales como cranberry (arándano americano) para prevenir el riesgo de infecciones urinarias, y brezo, gayuba y el propio cranberry para su tratamiento. El listado completo de recomendaciones puede consultarse en la web www.infito.com.

"En verano hay un incremento de las relaciones sexuales. Las largas horas de luz y la temperatura incrementan los niveles hormonales y el deseo sexual. A ello se une el disponer de más tiempo libre, más contactos sociales o convivencia con la pareja y un incremento del consumo de alcohol, que produce desinhibición", comenta el doctor Manuel Fernández Arjona, urólogo del IMS y jefe del Servicio de Urología del Hospital del Henares (Madrid).

Este aumento en las relaciones viene acompañado de más consultas por cistitis, advierte este especialista, ya que “durante el coito, no sólo hay un intercambio de bacterias sino que pueden entrar con más facilidad, al estar la uretra más estirada”, añade. La revista Journal of Infection and Chemotherapy publicó un estudio el pasado febrero en el que citaba como factores de riesgo las "relaciones sexuales más de cuatro veces al mes, una relación sexual en el último mes y el uso de anticonceptivos".

Estudio valenciano
Investigadores valencianos de los hospitales Quirón y General Universitario publicaron el pasado mes de junio, en BMC Urology, el primer estudio sobre la prevención de la cistitis debida a las relaciones sexuales con cranberry, según afirman en el mismo. En él se concluye que "hubo una reducción significativa de pacientes con infecciones sintomáticas después de 3 meses y, de nuevo, tras 6 meses" de toma diaria de preparados farmacéuticos de cranberry.

En el estudio también se señala que el 37% de las mujeres sufre al menos un episodio de cistitis durante su vida, y, de ellas, el 20% vuelven a padecerlo en los dos siguientes meses debido a "una mala curación de la infección, resistencia a los antibióticos o pobres hábitos de higiene".

Las propiedades del cranberry se atribuyen a sus proantocianidinas (PAC), "que impiden que las bacterias, especialmente la E. coli, se adhieran a las paredes del tracto urinario hasta en un 80%", indica Teresa Ortega, profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid y vicepresidenta de INFITO. La dosis óptima para prevenir los episodios de cistitis, añade, es de "140 mg de PAC en dos tomas, para garantizar una actuación uniforme”. El cranberry se suele combinar con el brezo o la gayuba cuando aparecen los primeros síntomas de infección como sensación de quemazón o una mayor urgencia en ir al cuarto de baño. “Esto es debido a que tanto el brezo como la gayuba contienen arbutósido, compuesto que en el interior del organismo se hidroliza en hidroquinona, agente de elevado poder antiséptico que se elimina a través de las vías urinarias actuando sobre la infección", añade.

Tanto el cranberry como el brezo y la gayuba "pueden tomarse en combinación con los antibióticos, ya que carecen de efectos secundarios", confiesa esta experta. Sin embargo, para garantizar la eficacia y seguridad de estas plantas "es conveniente utilizarlas bajo el consejo de un profesional, el farmacéutico, y en forma de preparados farmacéuticos normalizados como cápsulas o comprimidos, cuya calidad en cuanto a la cantidad de principios activos está garantizada y detalladas sus indicaciones, posología y recomendaciones de uso ", advierte.

El cranberry ayuda a prevenir las infecciones urinarias recurrentes

Investigadores del Hospital La Fe recomiendan el cranberry en cistitis

El cranberry ayuda a prevenir las infecciones urinarias recurrentes

Una de cada siete españolas sufre cistitis en algún momento de su vida

El cranberry, un fruto rojo de origen americano, ayuda a prevenir las infecciones urinarias recurrentes como la cistitis, que afecta a 1 de cada 7 mujeres, según las conclusiones de la I Reunión sobre Infección Urinaria e Incontinencia, organizado por el Hospital Santa Cristina, de Madrid. El coordinador del simposio, el doctor Juan Carlos Ruiz de la Roja, director del Instituto Urológico de Madrid, advierte "que para que el cranberry sea eficaz en la prevención de las cistitis de repetición debe dispensarse en farmacia en forma de preparados farmacéuticos, con todas las garantías de calidad, y contener al menos 140 mg de proantocianidinas (PAC), que dificultan la adhesión de las bacterias al epitelio de las vías urinarias".

Este fruto ha demostrado su eficacia en la prevención de las infecciones urinarias en mujeres jóvenes y embarazadas, según una revisión de estudios realizada por el Hospital Universitario La Fe de Valencia y publicada en el número de octubre de la revista Actas Urológicas Españolas. La investigación concluye que en general la “fitoterapia es útil tanto en infecciones de orina como en la prostatitis crónica y en el dolor pélvico crónico”.

Una revisión de estudios publicada por la prestigiosa Fundación Cochrane demostró que el cranberry reducía el riesgo de cistitis de repetición en un 35 %. "Produce muchas menos resistencias bacterianas que los antibióticos en tratamiento de profilaxis de ITU y los productos a utilizar de Cranberry deben estar valorados/estandarizados en PAC” en explica José Luis López Larramendi, asesor del Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO) y ponente de la jornada. En el Libro Blanco, elaborado por la Sociedad Iberoamericana de Neurourología y Uroginecología y la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria, se afirma que este fruto debe tomarse “30 días seguidos para conseguir que E. coli no vuelva a repoblar el tracto urinario” y repetir la toma “por lo menos tres o cuatro meses al año”. También se aconseja tomarlo en dos tomas para que la actuación en las vías urinarias sea más uniforme.

Entre los factores que aumentan el riesgo de sufrir cistitis están, además de las relaciones sexuales, las comidas ácidas o especiadas, la cafeína, el alcohol y las bebidas carbonatadas. Para prevenir su aparición se recomienda, “además de la toma de preparados farmacéuticos de cranberry, la ingesta mínima de 1,5 litros de líquido al día, orinar cada dos o tres horas, y sobre todo antes y después de una relación sexual; lavar con jabones neutros, utilizar ropa interior de algodón y evitar prendas ajustadas”, aconseja el doctor Ruiz de la Roja.

La Asociación Española de Urología, en su guía multidisciplinar sobre cistitis, advierte que entre el 50 y 60% de las mujeres premenopáusicas sufre alguna infección del tracto urinario (el 90% de las cuales son cistitis), y el pico de incidencia "se observa entre los 18 y los 39 años, coincidiendo con la edad de máxima actividad sexual en la mujer".

La jornada
La I Reunión sobre Infección Urinaria e Incontinencia congrega a cerca de un centenar de urólogos y ginecólogos de toda España con el objetivo de aunar conocimientos sobre patologías que les competen a ambos. En el simposio también se aborda el papel de la microbiología, las infecciones urinarias durante el embarazo y la menopausia, el uso del ácido hialurónico en el síndrome de vejiga dolorosa, así como distintos horizontes de investigación en tratamientos como el de la vejiga hiperactiva o nicturia.

El riesgo de cistitis aumenta en verano

La infección por Escherichia coli es mayor en julio y agosto

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El riesgo de cistitis aumenta en verano

La mitad de las mujeres sufre cistitis en algún momento

Los bañadores mojados, el aumento de las relaciones sexuales, la cafeína, el alcohol y las bebidas carbonatadas contribuyen a la aparición de cistitis

El riesgo de cistitis aumenta en verano, debido a que es en esta época cuando prolifera su principal causante, la bacteria Escherichia coli, y aumentan las prácticas de riesgo relacionadas con su contagio, como las relaciones sexuales y el baño en lugares públicos, según una revisión de estudios realizada por el Instituto Urológico de Madrid y el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO). Para reducir el riesgo de infección, han iniciado una campaña de concienciación en las farmacias, en la que se recomiendan pautas de higiene y la toma de cranberry en mujeres que sufren infecciones recurrentes de vías urinarias.

La Asociación Española de Urología, en su guía multidisciplinar sobre cistitis, advierte que entre el 50 y 60% de las mujeres premenopáusicas sufre alguna infección del tracto urinario (el 90% de las cuales son cistitis), y el pico de incidencia "se observa entre los 18 y los 39 años, coincidiendo con la edad de máxima actividad sexual en la mujer". Las relaciones sexuales "son responsables del 80% de las infecciones urinarias y es en verano cuando más se incrementan", destaca el doctor Juan Carlos Ruiz de la Roja, director del Instituto Urológico.

Una investigación publicada en el último número de la revista Infection and Inmunity ha confirmado que la E. coli "es responsable de la mayoría de las infecciones urinarias". Y es en verano cuando más aumentan, según un metaanálisis publicado en Plos One. La causa se desconoce, pero los autores apuntan que "las temperaturas elevadas podrían incrementar la supervivencia y proliferación de los patógenos ".

Otros factores que incrementan el riesgo de infección en esta época, según el doctor Ruiz de la Roja, son el baño en lugares públicos, debido a "los bañadores mojados", y el cambio de hábitos de alimentación. Las comidas ácidas o especiadas, la cafeína, el alcohol y las bebidas carbonatadas, cuyo consumo se incrementa en esta época, son una causa del aumento de los episodios de cistitis, según advierte la Asociación Médica Americana, que recomienda suprimir su consumo a quienes la sufren. Por su parte, el doctor Ruiz de la Roja también aconseja beber abundante líquido, orinar justo después de una relación sexual y tomar una dosis cada 12 horas de preparados farmacéuticos de cranberry, como pauta el Libro Blanco elaborado por la Sociedad Iberoamericana de Neurourología y Uroginecología y la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria. La dosis óptima para prevenir los episodios de cistitis, añade este experto, es de preparados con una composición de "140 mg de proantocianidinas (PAC), según método de análisis de la Farmacopea Europea, en dos tomas, para garantizar una actuación uniforme”.

Nuevas evidencias sobre el cranberry en cistitis
Nuevos ensayos clínicos han confirmado esta eficacia del cranberry en las cistitis. Así, la revista Phytomedicine publicó una investigación en el mes de abril en la que concluía que el cranberry "podría ser usado con eficacia en la prevención y eliminación de las infecciones del tracto urinario, especialmente las recurrentes". Las propiedades del cranberry se atribuyen a sus proantocianidinas, que impiden que las bacterias, especialmente la E. coli, se adhieran a las paredes del tracto urinario hasta en un 80%, según comprobó un equipo de la Universidad de Rennes (Francia) en un ensayo publicado este año en la revista Journal of Medicinal Food.

Sin embargo, para garantizar la eficacia y seguridad del cranberry "es imprescindible que se encuentren en forma de preparado farmacéutico estandarizado, como cápsulas o comprimidos, en los que se detalle la cantidad de PACs , así como la posología y las indicaciones", explica Teresa Ortega, profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid y vicepresidenta de INFITO.

A diferencia de los antibióticos, el cranberry “está exento de efectos secundarios de consideración y puede tomarse durante periodos prolongados, tanto como prevención como en tratamiento, en combinación con los antibióticos”, comenta. Tanto es así que incluso sus preparados farmacéuticos pueden utilizarse en el embarazo, como recoge el Libro Blanco.

Uno de los problemas del tratamiento de la cistitis es la resistencia bacteriana a los antibióticos, advierte el doctor De la Roja. Según un reciente estudio publicado en la revista Praxis "la resistencia farmacológica de la Escherichia coli, el uropatógeno más frecuente, se ha incrementado en todo el mundo". Los investigadores, de la Universidad de Zurich, comprobaron que la resistencia a todas las clases de antibióticos indicados para las vías urinarias había aumentado. Una de las causas es el uso indiscriminado de antibióticos en invierno, como ha demostrado un equipo de la Universidad de Princeton (EE.UU) publicado en el último número de la revista Clinical of Infectious Diseases